Mme S. 26 ans, consulte dans votre cabinet car elle est fatiguée depuis quelques mois. Elle n'a pas d'antécédent particulier. Elle a un fils d'un an, qu'elle a allaité pendant 6 mois. Elle ne prend aucun traitement, ni de contraception. Elle a perdu 6 kg en quelques semaines sans faire de régime particulier. Elle se plaint de bouffées de chaleur. Votre examen révèle un pouls à 120bpm irrégulier, ses mains sont moites. Vous suspectez une hyperthyroïdie. 1- Dans ce contexte, quelle est l'étiologie la plus probable ?
Correct!
Wrong!
Quels examens demandez-vous pour confirmer le diagnostic de maladie de Basedow ?
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Correct!
Wrong!
Votre diagnostic est confirmé, quel examen préthérapeutique lui demandez-vous ?
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Correct!
Wrong!
Devant la TSh effondrée vous avez effectué un bilan complémentaire. TRAK à 15, T4l à 30 pmol/L ( N < 19), T3l à 5.5 pmol/L’ ( N < 5). L’endocrinologue ne peut la recevoir avant 15 jours. Que lui proposez-vous comme traitement ?
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Correct!
Wrong!
L’endocrinologue la voit, commence un traitement par Néomercazole, puis part en vacances. Elle arrive 10 jours après à votre cabinet avec un urticaire géant. En pratique que faite vous ?
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Correct!
Wrong!
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